李娟 李志洁

(郑州大学第二附属医院 郑州 450014)

支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等多种炎性细胞及其细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病,引起气道高反应,导致可逆性气道阻塞性疾病[1]。儿童哮喘急性发作治疗的主要目的,是有效缓解患儿的临床症状。2008年1月至2011年1月期间,在儿童哮喘急性发作常规治疗的基础上,加用布地奈德联合孟鲁司特,效果满意,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

60例患儿男34例,女26例,年龄2.0～14岁,平均(7.13±2.45)岁;病程3个月～4.5年,平均(1.82±0.36)年;病情程度:轻度8例、中度45例、重度7例。60例患儿随机分为观察组和对照组各30例,2组患儿在年龄、性别、病程和病情等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 病例选择

入组标准:(1)患儿家属签订知情同意书,愿意进入本研究;(2)符合儿童支气管哮喘急性发作诊断标准[2];(3)年龄2.0～14岁,性别不限。排除标准:(1)对治疗药物过敏或不能耐受者;(2)有造成气喘或呼吸困难的其他疾病,如急性支气管炎等;(3)有心、肝、肾等功能障碍者;(4)心源性哮喘或变态反应性肺浸润者;(5)有精神疾病者。

1.3 治疗方法

2组患者均给予常规治疗,观察组加用布地奈德(阿斯利康制药有限公司生产,国药准字:H20030410)与孟鲁司特(四川大冢制药有限公司生产,国药准字:H20064370)。常规治疗:氨茶碱、地塞米松等静脉滴注解痉、平喘和吸氧等对症治疗。布地奈德雾化吸入,100～200μg/d,Bid,5～10min/次,孟鲁司特钠,5mg/d,每晚睡前口服。

表1 2组患儿治疗后症状、体征消失……