常晓杰

(吉林省桦甸市人民医院 吉林桦甸 132400)

近些年来,冠心病在我国的发病率呈上升趋势,病死率逐年增多,占心血管病死亡中的20%左右。其中急性心肌梗死患者大多起病急促,病人及家属的情绪波动较大。本文通过对38例急性心肌梗死患者的心理护理,认为心理情绪的好坏,对预防急性心肌梗死的发作,维持治疗的效果有重要的作用,现分析总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有病人均为2008年3月至2010年6月的住院病人,平均年龄60.8岁。其中男性24例,占63.16%;女性14例,占36.84%。心电图均符合急性心肌梗死的诊断标准,其中28例患者有心绞痛病史,占73.68%;12例患者有高血压病史,占31.58%;死亡12例。

1.2 方法

对38例患者,进行病史询问、家属交谈的方法详细记录患者的心态情况,病情中观察病人的情绪变化,在护理的同时,加以记录。入院时神志欠清醒者,采取家属交谈、询问,病人清醒后,病史询问及回顾了解病人的心理情绪变化。

2 结果与心理护理

2.1 结果

由于家庭、社会环境及文化程度、发病方式的不同,病人心理情绪有所不同,并且随着病程的转变有所转变,总结起来主要有:(1)恐惧、焦虑;(2)敏感、紧张、猜疑;(3)悲观消极;(4)激情兴奋;(5)麻木、随心所欲,如表1所示。病程的初期,病人表现极为恐惧、焦虑、敏感、猜疑、悲观、消极者居多,病情严重者,患者有濒死感。随着病情的好转,部分病人表现有如释所重、心情兴奋、易激动。另有少数病人,性格怪异,认为生命无所谓,喜怒无常。

2.2 心理护理

急性心肌梗死大多发生在老年病人身上,起病大多急促,因此在心理活动除有上述的心理波动外,还揉和了一些老年人所特有的心理活动,针对其特点,我们主要采取了以下的心理护理措施。……