陈风华

(山东省肥城市中医院妇产科 山东肥城 271600)

高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是一个非常重要的宫颈癌致病因子[1],30岁以上持续性(≥2年)高危型HPV感染的妇女是宫颈癌的高危人群[2]。复方莪术油栓主要含莪术油、冰片、硝酸益康唑。莪术油已广泛应用于宫颈炎及阴道炎的治疗,因具有抗癌、抗病毒、增强免疫力等作用。为寻找治疗宫颈HPV感染的新方法,本研究旨在探讨阴道局部应用复方莪术油栓对HPV的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年1月至2010年8月,肥城市中医院妇科门诊确诊为宫颈炎同时合并高危型HPV感染达到或超过2年者134例。

表1 2组治疗后real-timePCR及TCT检测值比较[例(%)]

1.2 纳入标准

(1)年龄在30～57岁之间、有性生活史;(2)经核酸扩增荧光(real-timePCR)经在≥2年、检测2次高危HPV者,均为阳性者;(3)且刷检宫颈液细胞学(TCT)为中度以上炎症反应者。(4)TCT病理学检查指标:ASC-US或者LSIL等为炎性的;(5)中度以上宫颈糜烂者。本实验的排除标准为:排除滴虫、霉菌、淋病奈瑟菌、衣原体任何一种感染者;宫颈其他疾病者;重要脏器损伤者;慢性病及基础疾病者等。符合条件者接受口头知情同意,按个人意愿非随机分入观察组及对照组。两组年龄、治疗前宫颈炎指标积分、HPV检测CT值无统计学差异。告知病人治疗或观察期间尽量避免性生活3个月。

1.3 检测方法

(1)TCT检测:颈管刷收集宫颈外口和颈管的脱落细胞,将收集的细胞洗入盛有Thinprep细胞保存液小瓶中,保存液中的标本经Thinprep2000系统程序化处理(将标本中的黏液、血液和炎细胞与上皮细胞分离,经高精密度滤器过滤后转移到静电处理过的载玻片上),制成直径为2cm的薄层细胞涂片,95%酒精固定,巴氏染色。……