贾永森，吴范武，柳月娟，谢 靖，史永博

(1.河北联合大学中医学院，河北 唐山 063000;2.陕西广播电视大学，西安 710068)

养生，是中医学理论的重要内容，在《黄帝内经》开卷第一篇《上古天真论》中提到:“……起居有常，不妄作劳……而尽终其天年”，重点阐述了养生的方法及重要性。总结书中关于养生的基本原则，其中重要的一个方面是顺应自然，“慎起居”。起居，即睡眠与清醒，人体理想的养生状态之一是“起居有常”。

1 自然界四时与人体阴阳的关系

中医学理论中整体观念提出“人与天地相应也”。自然界存在着人类赖以生存的必要条件，自然界的变化可以直接或间接地影响人体。一年四季自然界的阳气呈现消长变化，具体表现在昼夜长短改变:夏至日昼最长夜最短，冬至日昼最短夜最长，春分日和秋分日昼夜等长。夏季地球接受太阳能量最多，“夏至日”达到极点，此时北半球阳最盛、阴最少，所谓“夏至一阴生”;与之相反，冬季北半球接受太阳能量最少，“冬至日”达到极点，这时北半球阳最少、阴最盛，即“冬至一阳生”;而“春分日”和“秋分日”，是北半球接受太阳能量多少变化的两个转折点，春分日后北半球阳多于阴，秋分日后阳少于阴(见图1)。人体客观上也会顺应自然界阳气的消长变化，在机体上表现出适应性。

图1 时间阴阳变化示意图

以上是一年四季阴阳变化的情况，一天的阴阳变化与此类似(见图1)。中午相当于夏季，“午时”相当于夏至日，阳最盛阴最少，故“午时一阴生”;半夜相当于冬季，“子时”相当于冬至日，阳最少，“子时一阳生”，阴最盛;而清晨和傍晚相当于春季和秋季，“卯时”和“酉时”相当于春分日和秋分日，此时多数地方可见昼夜交替。