李小兰，周爱国，唐 伟

(1.石河子大学第一附院耳鼻喉科，新疆 石河子 832008;2.石河子大学第一附院急外科，新疆 石河子 832008)

我科自2006年1月～2008年10月采取中西医结合方法治疗突发性重度聋伴耳鸣取得了一定效果，现报道如下。

1 临床资料

本组突发性耳聋患者90例均符合中华医学会耳鼻喉学会制定的突发性耳聋诊断标准[1]，均为单耳重度聋(71dB～90 d B)[2]伴单耳鸣，治疗前经血常规、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、血纤维蛋白原及心电图、肝肾功能、血糖等检查均正常。随机分为2组，治疗组 45例中，男20例，女25例，年龄23岁 ～69岁，平均47岁，病程0.5 d～7d，平均2.5 d;对照组45例中，男21例，女24例，年龄22岁～70岁，平均48岁，病程0.5d～7 d，平均2.5 d。纯音测听和听性脑干反应测听均显示重度感音神经性耳聋。2组患者的年龄、性别、病程等基本情况，差异无统计学意义(P＞0.05)。

2 治疗

2.1 治疗方法

2组均给予西医常规处理:10%低分子右旋糖酐500ml静脉滴注;盐酸培他啶注射液注射液20mg+5%葡萄糖注射液250ml或生理盐水250ml静脉滴注;东菱迪芙首次剂量为10 BU，溶于0.9%氯化钠液100ml缓慢静滴，隔日1次，连用4次为1个疗程;三磷酸腺苷40 mg，辅酶 A 100 U，维生素 B1注射液及维生素B6注射液加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注，14d为1个疗程。治疗组在此基础上第8天给予口服中药:丹参20g，川芎15g，赤芍12g，郁金10g，佛手 10g，菖蒲10g(后下)，远志10g，地龙10g，磁石20g(先煎)，每天1剂，水煎分2次口服，10d为1个疗程，治疗中注意观察有无出血倾向及头痛。治疗结束当天行纯音测听检查，并与治疗前比较，判定疗效;治疗结束当天根据自觉耳鸣改善程度判定耳鸣疗效。……