夏勇,夏鸣喆,李艺,刘世敏,具紫勇,何金森



艾药并用对桥本氏甲状腺炎患者TPOAb和TGAb的调节

夏勇,夏鸣喆,李艺,刘世敏,具紫勇,何金森

(上海中医药大学针灸推拿学院,上海 201203)

观察艾药并用改善桥本氏甲状腺炎患者免疫功能的疗效。通过对艾药组(隔附子饼灸结合优甲乐)和西药组左甲状腺素钠片,即(优甲乐)组间对照及自身前后对照,比较甲状腺免疫功能的差异性。艾药组血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)下降率明显高于西药组,经秩和检验均有显著性差异(＜0.05)。应用艾灸与口服左甲状腺素钠片结合治疗桥本氏甲状腺炎可以有效改善患者免疫功能。

间接灸;隔附子饼灸;针药并用;桥本氏甲状腺炎

桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s Thyroiditis,HT)是所有甲状腺炎中发病率最高的一种,其组织病理学改变表现为甲状腺的滤泡有生发中心,小淋巴细胞和浆细胞浸润,甲状腺滤泡伴有嗜酸性变化的Hurthle细胞生化及胶质含量减少,甚至完全丧失。HT的病理机制一为感染说,认为机体被某种类似于甲状腺蛋白质的病毒感染后诱发抗甲状腺免疫反应,体内辅助细胞被激活产生抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)。但多数学者认为是甲状腺上皮细胞内存在一种激活细胞的蛋白质即甲状腺表面抗原(TsAg),它触发抗原抗体反应诱导B细胞生成甲状腺抗体,故称其为自身免疫抗体。另一为甲状腺微粒体抗体(TMAb),又称甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。HT患者血清TGAb或TPOAb滴度与甲状腺腺体结构破坏程度及甲状腺淋巴细胞浸润状况直接相关[1-8]。……