袁军

输尿管结石在泌尿系统疾病中较为常见，据统计世界发病率达4% ～15%，且随着生活质量的不断提高，输尿管结石的发病率有明显的上升［1］。输尿管从生理结构角度讲，内径具有由上自下由粗渐细的特征，因而下路结石较为多见，尤其是在输尿管下1/3的位置。阿呋唑嗪被应用于临床输尿管结石的治疗中，但对于其剂量的应用报道不一。本组研究主要通过选取我院2009年3月至2010年3月应用阿呋唑嗪治疗的输尿管下路结石患者89例进行临床研究，以探讨不同剂量用药的临床疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 89例中，男76例，年龄26～48岁，平均年龄(36±6)岁，均经超声、血常规、肾功能等相关检查后确诊为输尿管下段结石，病变为单侧，结石直径4～10 mm，平均(7.1±1.8)mm;女13例;年龄25～46岁，平均年龄(34±9)岁。患者临床表现为腰腹疼痛、血尿，临床触诊患者输尿管下段走行区有明显压痛感。89例按入院顺序随机分为4组，研究1组、2组、3组，每组22例，对照组23例。4组一般资料具有可比性。

1.2 排除标准 (1)有双侧结石者;(2)有排尿障碍类疾病;(3)低血压;(4)合并泌尿系统感染或肾积水;(5)有结石外科治疗史;(6)对α受体类药物过敏或治疗过程中出现严重药物副作用;(7)妊娠或产后1年内女性。

1.3 方法 所有患者均采用常规保守治疗，进行解痉、抗感染、排石、止痛等，嘱患者多饮水。对照组患者不应用阿呋唑嗪联合治疗，研究组患者均联合使用阿呋唑嗪，2.5 mg/次，1、2、3组的用量分别为1次/d、2次/d、3次/d。分别记录各例患者结石排出时间、全部排出率、发生肾绞痛情况、临床应用哌替啶止痛治疗情况。……