刘红军 胡世锋 赵玉英 耿淑琴 崔素巧

清醒手术患者在手术过程中，多数会产生恐惧、焦虑心理，引起情绪紧张，血压升高，心动过速等应激反应。我院2008年起将音乐加保温干预应用于手术室整体护理中，使患者轻松舒适度过手术关，效果满意，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全子宫切除患者100例，无听力障碍、语言困难及心血管病史，平均年龄(40±8)岁，随机分为试验组和对照组，每组50例。所有患者采用腰硬联合麻醉，均在手术过程中保持清醒，2组性别比、年龄、文化程度方面无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法 术前1 d接到手术通知单后入病房探视患者，进行必要的安慰和介绍手术注意事项，告知麻醉方法等。征求试验组患者对音乐的意见，术日选择其熟悉和喜爱的乐曲，并在患者进入手术间前30 min，将手术间温度调整至22～25度，湿度40%～60%。试验组患者四肢和躯干用毛毯覆盖，静脉输血、输液及冲洗水均加温至37度。对照组用室温的静脉输血、输液及冲洗液。手术过程中监测患者血压、心率变化，记录患者整个手术过程中麻醉药的用量、辅助药的应用情况，并了解患者对手术经过的评价。

1.3 统计学分析 计数资料采用χ2检验，P ＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2组患者术前心理状况，术中心理状况、血压、心率及术中辅助药的应用情况。见表1。

表1 2组患者情况比较 n=50，例(%)

3 讨论

3.1 术中采用音乐干预的意义

3.1.1 音乐有缓解患者紧张情绪的作用:手术作为重大的躯体性应激源作用于人体，交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增加，使血压升高，心率增快［1］。……