李清波 张玲 黄丽琴 李落彩 王英霞 田少英

急性冠脉综合征(ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征，包括不稳定性心绞痛和急性心肌梗死。急性冠脉综合征的治疗关键在于抗栓治疗。传统中医在冠心病治疗中亦占有一席之地。因此，我们观察在常规治疗基础上(包括β-受体阻滞剂、硝酸酯类、钙拮抗剂、抗凝抗血小板治疗)加用中药丹红注射液及稳心颗粒治疗急性冠脉综合征的疗效，为改善急性冠脉综合征的疗效提供了更多的对策。

1 资料与方法

1.1 一般资料 50例ACS选自2008年7月至2010年4月本院收治并确诊的不稳定心绞痛和急性心肌梗死患者50例。男30例，女20例;年龄43～79岁，平均年龄(66±11)岁。符合ACC/AHA制定的急性心肌梗死和不稳定心绞痛的诊断标准［1］。不稳定心绞痛22例、非ST段抬高的急性心肌梗死8例，ST段抬高的急性心肌梗死20例。随机分为常规组(24例)，丹红组(26例)。2组一般资料具有可比性。

1.2 治疗方法 常规应用硝酸酯类药物、肠溶阿司匹林、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、低分子肝素、他汀类药物治疗，剂量相同，心绞痛发作时均舌下含服硝酸甘油0.5 mg，有溶栓指征的及时采用尿激酶溶栓，符合冠脉介入治疗指征的行介入治疗。丹红组在常规治疗基础上加用丹红注射液及稳心颗粒，将丹红注射液20 ml加入5%葡萄糖液250 ml中静脉滴注，1次/d，3周为1疗程;稳心颗粒9 g口服，3次/d。疗程为3周。

1.3 疗效判定标准 (1)显效:心绞痛不再发作，心电图恢复正常;(2)有效:心绞痛发作次数减少2/3以上，发作时心电图ST段下移减少0.1 mV以上，T波倒置变浅1/2;(3)无效:心绞痛发作次数及疼痛无明显变化，甚至胸痛持续不缓解。……