宗文燕

手足口病是儿科较为常见的病毒性疾病，全年均有发生，5～7月份高发。以婴幼儿多见，累及皮肤黏膜，多数患儿以发热，手足、口腔、臀部、肛周等部位出现皮疹或疱疹为主要特征。传染性强，经消化道、呼吸道及密切接触均可传播。引起手足口病的肠道病毒有20多种，多由柯萨奇A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71型)引起［1］。20世纪90年代后期，EV-71开始肆虐东亚地区，1997年马来西亚发生了主要由EV-71引起的手足口病流行，4～8个月共有2628例发病，仅4～6个月就有29例患者病死，死者平均年龄1.5岁［2］。深圳市2004年从59份手足口患儿标本检测出33份EV71型病毒。由它引起手足口病病情一般比较严重，常并发心肌炎、肺水肿、脑膜炎、脑炎、脑脊髓膜炎、循环障碍等并发症。我院应用重组人干扰素a2b喷雾剂联合利巴韦林治疗婴幼儿手足口病58例，疗效满意，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年5月至2010年7月在我院治疗的手足口病患儿58例，均符合《诸福棠实用儿科学》手足口病诊断标准［3］。临床表现:发热、手足臀部皮疹、口腔疱疹。患儿随机分为治疗组和对照组，每组29例。治疗组:男17例，女12例;年龄(3.8 ±2.5)岁;对照组:男16 例，女13 例;年龄(3.6 ±2.4)岁。病程均为1～3 d。2组在性别比、年龄、病情严重程度方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 2组均常规给予利巴韦林注射液10 mg/kg，加入5%葡萄糖液或糖盐水稀释后静脉滴注，1次/d。治疗组加用重组人干扰素a2b(天津华立达生物工程有限公司生产)喷涂于手足臀部及口腔病损处，每次1～2喷(也可喷涂多次以能覆盖整个病损面为宜)，3次/d。……