程文德 王伟源 冷敏芳 陈艳芬 林梅英 王春燕

软骨母细胞瘤(Chondrohlastoma)是一种少见的良性骨肿瘤，好发于20岁以下的年青人，常发生于骺板软骨尚未消失的长骨骺端［1］，但也可发生于短骨、扁骨等不典型部位。本文报道我院2006年至2010年收治的3个病例，并结合文献资料就其临床与病理特点进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 例1，男，18岁，出现左膝部胀痛半年多，活动后加重、负重时明显，CT示左胫骨干骺端囊性占位，干骺后端外侧可见一大小为5.5 cm×4.5 cm×3.5 cm的低密度肿物，边缘骨质硬化，肿物内可见多个砂粒状钙化灶(图1)，手术刮取病变组织送检。例2，男，15岁，一年前开始出现跑步后右膝关节部位疼痛，后进行性加重，即使休息也感到胀痛难受，随入院诊治。查休:右膝关节未见异形，股骨下端内侧明显压痛，X线检查示右股骨下端干骺端内侧有一大小为4 cm×3 cm×2.5cm的低密度囊性改变区，边界清楚。临床考虑为骨囊肿而行病灶刮除植骨术。术中见右股骨下端内侧囊肿性病变，囊内见肉芽组织样结构，囊壁质硬，刮取病灶送检。例3，女，22岁，因右髋关节部隐痛1年多，加重一个月而入院，X线检查示右股骨头见一大小为3 cm×3 cm×2.5 cm的低密度区，CT示右股骨头囊性占位，边界清楚，内可见钙化点。临床考虑为软骨母细胞瘤而行病灶刮除术，术后病灶组织送检。

1.2 方法

1.2.1 组织学:对3例手术切除标本均行10%中性甲醛固定，乙醇梯度脱水，石蜡包埋，骨组织作脱钙处理，4 μm切片，HE染色，光镜观察。

1.2.2 免疫组织化学采用 SP法:所用抗体 S-100、Vimentin、D2-40、CK、CD68均购自福州迈新公司。……