多囊卵巢综合征中医证型分布规律及糖代谢特点研究
2011-06-07徐莉,谢波,徐丹,纪珮,刘婷
徐 莉,谢 波,徐 丹,纪 珮,刘 婷
(广东省第二中医院妇科,广东广州510095)
多囊卵巢综合征(PCOS)以卵泡发育障碍、胰岛素抵抗和雄激素过高为特征,发病率占生育期妇女的5%~21%,占无排卵者的60% ~70%[1]。PCOS不仅影响排卵和生育,而且与糖耐量异常、非胰岛素依赖性糖尿病、肥胖、高血压病和心脑血管疾病等内科疾病密切相关。50%~70%的PCOS患者会发生胰岛素抵抗(insulin resistance,IR),且超过40%的患者远期伴有糖耐量异常或2型糖尿病。我们对120例PCOS的中医证型分布规律及代谢特点,进行了研究,总结如下。
1 临床资料
共120例,均为2009年10月~2010年10月广东省第二中医院月经病专科诊治患者,年龄14~39岁,平均(23.35 ±2.30)岁。表现为月经稀发、闭经、崩漏、不孕、肥胖、月经量少、多毛皮糙等。
诊断标准参照欧洲人类生殖协会(ESHRE)和美国生殖医学协会(ASRM)2003年在鹿特丹召开的PCOS研讨会制定标准[2]。①临床症状:月经稀发或闭经,基础体温测定2个周期无排卵;②高雄激素临床特征:多毛、痤疮等,和(或)生化指标LH/FSH≥2,睾酮T升高或正常;③多囊性改变:1个切面直径小于9mm的小卵泡多于12个。3项中符合任意2项即可诊断为PCOS。
中医辨证标准参考《中华人民共和国国家标准·中医临床诊疗术语证候部分》[3]、《中药新药临床研究指导原则》[4]、《中医妇科学》[5]。
纳入标准为符合诊断标准,年龄15~39岁育龄期妇女。
排除标准为年龄小于15岁或大于40岁,有先天性肾上腺皮质增殖症、柯兴综合征、卵巢或肾上腺肿瘤,合并垂体和甲状腺等内分泌疾病,心、脑血管,肝、肾和造血系统严重原发性疾病,精神病患者。
2 研究方法
检查前3个月均未服用激素及其他治疗PCOS的药物。……
