杨 琳,邱雪芬,黄雪莲

1.东莞市计划生育服务中心(广东 东莞 523073) 2.汕头市濠江区马窖计生服务所(广东 汕头 515071)

中期妊娠宫颈尚未成熟，子宫对催产素不敏感，依沙吖啶羊膜腔内注射用于孕中期引产，安全有效，但产程较长,孕妇较为痛苦。为探寻既能保证安全有效，又能减少孕妇痛苦的中期引产方法，笔者采用依沙吖啶羊膜腔内注射联合米非司酮和米索前列醇引产，并与单纯依沙吖啶羊膜腔内注射方法进行对比观察，取得较满意疗效。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料随机抽取2007年1月～2010年3月广东省东莞市计划生育服务中心收治的要求终止妊娠的孕妇90例，所有孕妇均经妇科检查及B型超声确诊为14～27周，如为疤痕子宫者，应为剖宫产后2年以上，所有孕妇肝肾功能均正常，排除头盆不对称者，无胎盘位置异常，无药物过敏史，无米非司酮、米索前列醇及依沙吖啶用药禁忌症。90例孕妇采用数字随机法分为两组：观察组44例，采用联合依沙吖啶羊膜腔内注射米非司酮、米索前列醇。对照组46例，采用单纯依沙吖啶羊膜腔内注射。两组孕妇年龄、孕周、孕次、产次比较无明显差异 (P>0.05) 见表1。

表1 两组孕妇一般情况比较

1.2给药方法观察组采用依沙吖啶(青海制药厂有限公司生产)100 mg羊膜腔内注射后即顿服米非司酮(商品名夕韵，湖北葛店人福药业有限责任公司生产)200 mg，次晨9时许(12～24 h)，消毒阴道将米索前列醇200 μg(英国searle公司生产，每片含 200 μg)放进阴道后穹隆；对照组单纯给予依沙吖啶100 mg羊膜腔内注射。