刘继东

恩施自治州中心医院功能科(湖北 恩施 445000)

随着人们生活水平的提高及人口的老龄化，动脉硬化已经成为老年人常见的血管疾病之一。动脉造影和数字减影血管造影是诊断动脉硬化闭塞症的常用方法，但为有创性检查。近年来，随着超声技术的飞速发展，其已在血管病变中得到广泛应用，本文回顾性分析46例动脉硬化闭塞症患者64条下肢的超声表现，评价其对动脉硬化闭塞症的诊断价值。

1 资料与方法

1.1病例资料2008年3月～2010年9月期间来我科检查血管确诊为动脉硬化闭塞症的患者46例，其中男37例，女9例，年龄57～90岁，平均年龄(69.34±4.31)岁，临床表现为间歇性跛行的患者27例，静息痛的14例，肢体溃烂的5例。

1.2仪器及方法使用仪器为GE vivid 7 pro配备有10 L 探头，频率为6～10 Hz。扫查方法：仰卧位扫查股总、股浅动脉中上段、胫前、胫后、足背动脉，俯卧位扫查股浅动脉下段及腘动脉，均采用横断面及纵向连续扫查，进行二维及彩色血流信号观察，横断面测量面积狭窄率，纵断面测量血流频谱。

1.3评价标准血管发生狭窄的程度以管径狭窄率计算分为轻度(内径/外径<1/2)、中度(内径/外径<1/3为中度)、重度(内径/外径<2/3)及闭塞。

2 结果

2.1患者血管狭窄情况共扫查64支患腿，血管384根，所有血管均有动脉粥样硬化斑，有软斑形成的血管共95条。46例患者病变段动脉正常三层结构消失，内中膜不规则增厚并向管腔突起，且内膜表面不光滑，甚至凹凸不平，部分内膜显示为低回声，低回声内可见强回声钙化斑，部分患者狭窄局部可有血栓形成，致管腔完全闭塞。见表1。……