张玉芹， 关瑞锋， 许秀萍， 邓晓华， 李勇

医院感染的发生加大了卫生资源耗费，增加了患者的负担和痛苦，甚至引起医疗纠纷，可形成并传播耐药菌，从而对社会造成危害［1］。为了加强医院感染管理，掌握住院患者医院感染率及相关因素、感染的多发部位及多发科室等，应该及时发现危险因素，采取切实有效措施，控制和预防医院感染的发生［2］。本文对牡丹江市某三甲医院2009年1～12月住院患者19 909例进行综合性调查分析，为预防和控制医院感染提供科学依据。

1 资料与方法

回顾性调查2009年该院医院感染资料，住院患者19 909人，医院感染病例177例次。调查医院感染发生率、高发人群、感染部位、患者住院时间及年龄等相关因素。诊断依据卫生部医院感染诊断标准。

2 结果

2.1 基本情况

该院为医学院附属医院，属三级甲等医院，开放床位1 200张，由于医院重视医院感染，因此开展医院感染监测10余年，感染率逐年下降。

2.2 医院感染率

2009年出院19 909例次，发生医院感染177例次，医院感染率为0.93%；按照国家卫生部要求，床位＞500张的三级医院感染率应＜10.00%［3］，本结果符合三级医院合格标准的要求。该院感染率低于同等医院3.4%、1.63%［4，5］。感染率排在前5位的科室依次是ICU 11.11%、血液内科5.25%、消化内科3.93%、急诊内科2.90%、老年病科1.95%。见表1。

2.3 医院感染部位

医院感染部位以呼吸道感染为主，占60.45%，其次表浅切口感染占14.12%，泌尿道感染居第3位，占10.17%。见表2。

表1 医院感染患者科室分布 n，%

表2 医院感染部位分布及构成比 n，%

2.4 医院感染易感因素与原发疾病主要构成

本调查177例医院感染病例中，恶性肿瘤38例，感染率为3.52%，消化系统疾病类46例，感染率为1.83%，血液和造血系统疾病类6例，感染率为1.69%。……