唐圣春， 陈红敬， 常星， 刘春生， 魏占英

2009年8月，我国《关于建立国家基本药物制度的实施意见》等相关文件的出台，标志着国家基本药物制度试点正式启动，及时总结试点工作取得的经验、分析存在的问题及其原因，对于进一步顺利推进基本药物制度建设具有重要意义。

1 资料与方法

SWOT分析法又称为态势分析法，即优势（Strength）、劣势（Weakness）、机遇（Opportunity）、挑战（Threat）分析。其中，S、W 是内部因素，O、T是外部因素［1］。本文利用此方法分析基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度面临的内外部环境。

本研究所用资料来自课题组现场调研获得的数据和访谈信息，以及卫生行政部门相关统计数据。访谈对象主要包括卫生行政部门人员、社区卫生服务机构管理人员和医务人员。

2 基层医疗卫生机构实施基本药物制度的SWOT分析

建立国家基本药物制度有3个目的：一是确保公众能够方便、及时地通过各种渠道获得适当的药物，提高基本药物的可获得性；二是制定合理的药品价格，保障公众对基本药物的可支付性；三是确保研制、生产与供应的药物安全、有效，提高和保障公众药物治疗的合理性［2］。

2.1 优势分析

基层医疗卫生机构具有实现上述目标的条件优势体现在以下几个方面：一是医疗服务的可及性较高。基层医疗卫生机构与社区居民的距离近，配备和使用治疗常见病和多发病的药物，居民看病、买药更为方便，提高了基本药物的可获得性。二是基本药物制度的实施提高了药物可负担性。……