黄波,徐沙贝,张晨艳,王伟

华中科技大学同济医学院附属同济医院神经科,武汉430030

Bell's面瘫(Bell's Palsy)是急性发作、病因不明、单侧面部瘫痪的特发性面神经受损疾病[1],年发病率大约为 30/10万 ～40/10万[2],主要表现为口角向健侧歪斜,患侧额纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、蹙额不能、闭目不全、咀嚼无力、鼓腮漏气、漱口漏水、味觉减退等面肌运动功能障碍和感觉障碍。面瘫属于损形损容疾病,严重影响患者的心理及生存质量。目前对面瘫患者面部残损及功能恢复的研究较多,对患者总体生存质量状况的研究尚未见报道。本研究采用House-Brackmann(HB)分级量表评估患者面瘫程度,应用世界卫生组织生存质量简表(World Health Organization quality of life-BREF,WHOQOL-BREF)测定面瘫患者生存质量,并探讨影响面瘫患者生存质量的因素,为临床综合评估面瘫提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2008年10月～2010年10月在华中科技大学同济医学院等11家国家级医学院的附属教学医院就诊的Bell's面瘫患者316例(共发放问卷338份,回收316份),男 182例,女 134例;平均年龄(38.22±12.79)岁;均符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》中 Bell's面瘫的诊断标准[3]。纳入标准为以下几点:①患病前常有受凉、受潮、吹风史,病前可有耳后、耳内疼痛或面部不适等前驱症状;②急性或亚急性发病,出现一侧周围性面瘫,可以伴有舌前部2/3味觉障碍,少数可有耳鸣、听觉过敏或耳廓疱疹等;③已排除其它原因所致的周围性面瘫;④年龄18～65岁;⑤文化程度≥初中;⑥病程＜7 d,尚未接受过治疗者;⑦不明原因的单侧Bell's麻痹,符合上述面瘫诊断及定位诊断标准。……