何静雅

(本文编辑:潘雪飞)

我科应用茵栀黄口服液联合培菲康治疗母乳性黄疸以来收到了满意的效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 随机选择本院我科2011年1月至8月收治的新生儿母乳性黄疸120例，男68例，女52例，随机分为治疗组、对照组各60例，所有患儿均为母乳喂养后出现高黄疸，以未结合胆红素升高(血清总胆红素＞205.2 μmol/L)为主，一般状况良好，生长发育正常，肝脏不大，肝酶正常，HBsAg阴性。两组患儿性别、胎龄、出生体重、病程、早产儿比重等一般资料经统计学处理均无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组:采用双面蓝光照射(宁波戴维医疗器械有限公司的XHZ型新生儿黄疸治疗箱，波长425～475 nm)治疗和补液，口服苯巴比妥5 mg/(kg·d)分2～3次，口服尼可刹米100 mg/(kg·d)分2～3次;严重病例加用人血白蛋白、丙种球蛋白静脉滴注等。治疗组:在对照组治疗的基础上加服茵栀黄口服液(10 ml/支)，5 ml/次，2 次/日;培菲康(1g/支)，0.5 g/次，3 次/日，口服。每日定时进行微量血胆红素测定，并定期抽取静脉血采用生化仪进行血清胆红素测定。

1.3 统计学处理 采用SPSS 13.0统计软件包进行统计学分析，正态分布的计量数据采用均数±标准差(±s)表示，采用配对t检测，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在新生儿母乳性黄疸的治疗过程中，治疗组光疗时间、平均住院时间均较明显缩短，有显著性差异，见表1。

表1 两组临床数据比较(±s)

表1 两组临床数据比较(±s)

注:与对照组相比，*P＜0.05;与治疗前比较，＊＊P＜0.01

组别 n 胆红素(μmol/l)光疗时间(h) 平均住院时间(d)治疗前 治疗后治疗组 60 283.3±60.5 106.5±18.4＊＊ 48±14.2* 4.1±0.7*63±15.4 6.2±1.3对照组 60 282.6±61.3 109.6±20.2＊＊

3 讨论

目前关于母乳性黄疸的病因及发病机制尚未完全明确，认为是在多因素作用下，由胆红素代谢的肠-肝循环增加所致［1］。……