李艳静

吉林省四平市第一人民医院骨外科，吉林四平 136001

手是人类从事生活、工作的重要器官之一，其损伤对患者的心理会产生不同程度的影响，严重者可影响手术治疗效果。笔者通过对53例断指再植患者进行心理状况调查，并采取有针对性的护理对策，取得了良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以笔者所在医院2009年1月～2010年12月53例断指再植患者为研究对象，男42例，女11例，年龄17～52岁，平均（29.17±5.12）岁；工作伤16例， 交通伤32例，自残伤5例；完全离断23例，不完全离断30例；其中工人26例，农民11例，职员9例，学生7例。所有患者均行急诊断指再植手术治疗。

1.2 调查方法

采用Zung焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）分别调查护理干预前后患者焦虑状况，以SAS、SDS评分＞50分为焦虑和抑郁心理界值；采用自制心理问卷调查表分别于护理干预前后调查患者紧张、恐惧及悲观情绪构成比。

1.3 护理干预

针对不同心理状况采取相应的护理措施，具体方法为：①心理疏导。断指再植手术多为急诊手术，术前患者与护理人员接触时间较少，因此，要采取关爱、同情的态度，用简洁、通俗的语言和热情、周到的服务及时做好术前准备，交代患者术中注意事项，以取得患者及家属的信任，最大限度地消除患者心理压力，增强其对断指再植治疗的信心。②健康教育。断指再植患者住院时间较长，术后恢复及护理对再植成活率影响较大，因此，护理人员应利用护理查房及空余时间向患者宣讲有关断指再植术后的自我护理及注意事项，使其能够自主观察病情，实施早期功能锻炼等。……