张宏春 朱红霞 张蓓蓓 高 伟 耿 喆

泰山医学院附属聊城市第二人民医院，山东临清 252600

随着人民生活水平的提高，下肢动脉硬化闭塞症（ASO）的发病呈逐年上升趋势，我国老年人群65岁以上男性发病率为10%，75岁以上为20%。及时有效的治疗能改善病情，预防并发症甚至截肢的发生。因此，早期有效治疗具有十分重要的意义。本研究对老年下肢动脉硬化闭塞症患者采用前列地尔与罂粟碱联合治疗，取得了较好的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择笔者所在医院2009年4月～2011年3月住院的老年下肢动脉硬化闭塞患者45例，其中男28例，女17例，年龄51～85岁，平均（69.5±8.6）岁， 有临床症状及体征。下肢彩色多普勒超声证实1处及1处以上动脉硬化斑块及钙化斑（管腔狭窄＞50%）、管腔不规则狭窄甚至闭塞。

1.2 方法

给予前列地尔注射液（商品名：蓓畅，本溪雷龙药业有限公司，H20093175）10μg加入250 mL生理盐水中静脉滴注，1次/d。使用罂粟碱30 mg肌肉注射或微泵静推，3次/d； 14 d为1个疗程，连用2～3个疗程。

1.3 观察指标

治疗前后观察患者股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉的舒张期内径，观察血管壁回声强度、血管走行及腔内彩色血流分布，脉冲多普勒定量计算血流峰值速度（velocity of maximum bloodflow，VMB），血流量=血流峰值速度×血管内径2×3.14/4。

1.4 统计学处理

2 结果

治疗前后患者患肢舒张期内径、血流峰值速度、血流量比较，各项指标较治疗前有改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

下肢动脉硬化闭塞症是由于动脉粥样物质不断扩大和继发血栓形成导致的动脉管腔狭窄、闭塞性病变，临床表现为间歇性跛行、静息痛、下肢缺血、坏死等症状[1]。……