董芳芳

河北省唐山市妇幼保健院放射科，河北唐山 063000

近年来，随着不孕症患者的日益增多及医疗技术的进一步发展，诊治输卵管性不孕症的技术日益成熟。输卵管阻塞是导致女性不孕的重要因素，约占女性不孕症30%～40%。输卵管再通术是通过导丝的机械运动对输卵管内粘连进行松解、分离，并对狭窄部位进行扩张。再通成功后，经导管注入再通液和防止粘连药物，以此保证畅通。笔者对2010年9月～2011年4月经DSA子宫输卵管造影示输卵管阻塞的42例不孕症患者行输卵管再通术的术中、术后情况及并发症分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年9月～2011年4月笔者所在医院经子宫输卵管造影证实单侧或双侧输卵管阻塞不孕症患者42例为研究对象，年龄22～44岁，平均（30.86±2.5）岁，单侧输卵管阻塞18例，双侧输卵管阻塞24例，采用美国COOK公司生产的型号FTC-550-NT输卵管导管插入术器械于美国GE公司生产的INNOVA 2100血管造影机下行输卵管再通术。

1.2 方法

1.2.1 术前准备 患者需月经干净3～7 d，术前3 d禁性生活，经妇科医师检查无生殖道炎症及其他手术禁忌证，行碘过敏试验阴性（造影剂一般采用76%复方泛影葡胺，若碘过敏试验阳性，采用碘海醇。本组42例患者碘过敏试验均阴性），术前30 min肌肉注射阿托品0.5 mg，术中尽量避免患者过于紧张，以避免输卵管痉挛，术前备好再通液（庆大霉素8万U、糜蛋白酶4 000 U、地塞米松5 mg、生理盐水15 mL混合液）及抗粘连药物（透明质酸钠）。透明质酸钠（上海其胜生物制剂有限公司，3640154），复方泛影葡胺（上海旭东海普药业有限公司，H31021607）。……