肝癌患者术后生存风险因素分析

2011-06-05梁长华向继勇

中国医药科学 2011年19期

关键词：肝癌分析

梁长华向继勇

1.重庆市合川区人民医院肝胆外科，重庆 401520；2.四川省中江县人民医院外二科，四川中江 618100

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，也是最常见的难治性疾病之一。目前，手术治疗是原发性肝癌最主要的治疗手段之一，但肝癌术后的远期疗效并不理想，其主要原因是肝癌术后复发转移，本研究主要探讨肝癌术后影响患者生存的危险因素，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择笔者所在医院普外科2007年1月～2009年1月收治的原发性肝癌手术治疗后复发的患者41例，所有患者既往均行根治术，其中男33例，女8例，年龄35～63岁，平均（45.3±3.5）岁，既往HBsAg阳性34例，AFP阳性38例。本组患者均经病理学检查确诊，其中肝细胞肝癌36例，胆管细胞癌4例，肝细胞胆管细胞混合癌1例。

1.2 方法

对本组患者定期复查患者肝功能、血清甲胎蛋白（AFP）、肝脏B超等，由同一医生进行电话、门诊复查相结合的随访方式进行，随访时间确定为术后12个月内每2个月1次，12～24个月每3个月1次，生存时间按照手术日期到死亡或末次随访日期的月数为单位。对患者性别、年龄、症状、HBV病史、嗜酒史、HCV病史、脾功能亢进、谷丙转氨酶值、谷丙转氨酶值、AFP定性结果、肝硬化程度、手术方式、术中是否输血、肿瘤分化程度以及肝功能Child分级等进行统计学分析。