朱宁,王晓琳

(安徽省芜湖市第一人民医院干部内科,安徽 芜湖 241000)

颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)是导致缺血性脑卒中的重要危险因素,也是全身动脉粥样硬化的早期评价和预测指标[1],所以如何有效防治CAS是临床上的研究热点。氟伐他汀胶囊是一种疗效比较确切的降脂药物,研究发现它能显著抑制炎症因子,改善内皮功能,稳定或减轻颈动脉粥样硬化斑块,预防急性心脑血管疾病的发生[2]。本文对我院收治的118例老年颈动脉粥样硬化斑块患者给予氟伐他汀胶囊治疗,从而探讨其对老年患者颈动脉粥样硬化斑块的影响及其机制,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

我院2009年1月～2011年1月收治的118例老年颈动脉粥样硬化斑块患者,男73例,女35例,年龄(52～74)岁,平均年龄(62±7)岁。其中高胆固醇血症38例,高甘油三酯血症27例,混合型11例,无高脂血症42例。将患者随机分为治疗组和对照组,所有入选患者均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准[3],并经颈部血管超声检查证实颈动脉粥样硬化斑块形成。

1.2 治疗方法

治疗组给予氟伐他汀(来适可,北京诺华制药有限公司生产)40 mg,1次/d,晚餐时或晚餐后口服;同时给予阿司匹林100 mg,1次/d,连续服用4～8个月;其他给予如尼莫地平、丹参、胞二磷胆碱等药物常规治疗,静脉给药治疗2周。对照组不给予氟伐他汀,其他治疗同治疗组。

1.3 统计学处理

2 结果

与对照组比较,氟伐他汀治疗组平均6个月后检查,斑块面积由治疗前的(0.20±0.16)cm2缩小为(0.13±0.05)cm2,总胆固醇(TC)下降,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)下降,甘油三酯(TG)降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)上升(见表1)。……