廖 勇，敖俊红，杨蓉娅

• 综 述 •

病原真菌外排转运蛋白与真菌耐药的研究进展

廖 勇，敖俊红，杨蓉娅

病原真菌通过对抗机体防御系统和抗真菌药物的攻击,从而成功定植于宿主体内并最终导致机体感染, 真菌外排转运蛋白在上述过程中起着重要作用，主要包括ATP结合盒转运蛋白（ATP-binding cassette transporters，ABC）与主要易化子超家族（the major facilitator superfamily，MFS），分别通过与ATP水解酶或质子梯度耦合来运输并清除真菌胞内的毒性物质。与其它生物相比，真菌基因组中具有更多转运蛋白家族编码基因，这些转运蛋白不仅对真菌致病过程中所产生的代谢产物和宿主细胞分泌的抗菌成分起外排作用；同时，在病原真菌对抗临床抗真菌药物中也发挥着重要作用。本文就这两个超家族的转运蛋白在主要病原真菌耐药性中所发挥的作用进行综述。

病原真菌；外排转运蛋白；耐药；进展

深部真菌病的发病率在近二十年迅速上升[1]，其中，白念珠菌在所有常见血源性致病真菌中已位列第四。念珠菌属、隐球菌属、曲霉菌属、镰刀菌属和接合菌属等病原真菌均能够适应机体环境，且其所引起的深部真菌病均具有较高死亡率。病原真菌不断受到外源性毒性成分的攻击，这些化合物可以是其他微生物为争夺有限生存资源而合成的成分，也可能是机体的防御体系主动合成，或是其他来源的抗真菌物质。不论其来源，这些化合物迫使真菌通过进化来适应周围环境并生存下来。对抗这些抗真菌化合物的常见机制就是通过细胞膜表面的外排转运蛋白将其主动外排，从而减少其在真菌胞内的积聚，使其对于毒性物质产生耐受。……