刘 辉，李 民，史晓蔚，王 岩，罗 平，张颖娜

• 临床研究 •

NB-UVB联合阿维A治疗寻常型银屑病及其对红细胞天然免疫功能的影响

刘 辉，李 民，史晓蔚，王 岩，罗 平，张颖娜

目的 观察窄谱中波紫外线（NB-UVB）联合阿维A治疗寻常型银屑病的疗效及安全性，了解治疗前后患者红细胞天然免疫功能的变化。方法 对30例中重度寻常型银屑病患者采用NB-UVB 3次/W照射配合阿维A 10mg 2次/d，疗程8周，用PASI积分评价疗效，同时应用流式细胞仪检测治疗前后患者血浆红细胞CD35（CR1，补体Ⅰ型受体）的表达变化。结果 30例银屑病患者治愈率40%；治疗前红细胞CD35分子定量（70.04±27.05 ），治疗后CD35分子定量（59.00±17.24），治疗前后差异有统计学意义（t =2.097，P＜0.05），且治疗前后红细胞CD35定量与PASI评分呈明显正相关（γ=0.924，P＜0.001）。结论 NB-UVB联合阿维A治疗寻常型银屑病有疗效确切，同时测定患者红细胞天然免疫功能可作辅助性观察和评价治疗效果。

银屑病；窄谱中波紫外线；阿维A；治疗；红细胞；天然免疫

银屑病是皮肤科常见的慢性炎症性疾病，病程迁延易反复，其发病机制尚不清楚，该病发病与免疫功能异常密切相关。天然免疫在免疫监视、免疫稳定及介导特异性免疫反应中发挥重要作用[1]。红细胞免疫是天然免疫的重要组成部分，银屑病患者红细胞天然免疫功能存在亢进和紊乱并直接影响获得性免疫的反应进行模式[2]。目前银屑病临床治疗方法较多，但单一治疗效果通常不满意，近年来国内应用阿维A联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗寻常型斑块状银屑病获得满意疗效的报道较多[3,4]，且方案已逐渐成熟。……