谢 丽，赵 琳，王丽霞，王逸菲，姜立杰

(大连医科大学 附属第二医院 妇产科,辽宁 大连 116027)

卵巢良性肿瘤是妇科常见病,传统的治疗方式是开腹手术。随着外科微创技术的推广，腹腔镜技术在妇产科临床工作中得到了越来越多的应用。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾大连医科大学附属第二医院2008年1月～2010年11月期间仅行卵巢囊肿剥离挖除术或附件切除术的90例患者的临床资料，患者年龄17～63岁，平均(32.98±10.24)岁，肿瘤平均直径(统计超声下肿瘤的最大直径)(6.63±1.92)cm，最大直径不超过10 cm。

具备手术指征的患者中，根据患者意愿选择是否使用腹腔镜，患者分为两组：腹腔镜手术组45例，开腹手术组45例。腹腔镜手术组患者的年龄、肿瘤大小与开腹组差异无显著性意义。腹腔镜手术组的45例，其中3例术中中转开腹手术，余42例中37例行卵巢肿瘤剥除术(双侧卵巢肿瘤5例)，3例行单侧附件切除术，2例行单侧卵巢肿瘤剥除术、对侧附件切除术。开腹手术组45例中35例行卵巢肿瘤剥除术(双侧6 例)，8例行附件切除术(其中双侧附件切除3例),2例行单侧剥除对侧切除术。

1.2 手术方法

腹腔镜组：气管插管静脉全身麻醉后导尿，患者平卧取头低足高位，使用电视腹腔镜手术系统，取脐部为中心穿刺点，注入CO2形成气腹，置镜头探查，麦氏点水平左右分别置入第二、三Trocar。常规观察盆腹腔，行腹腔镜下卵巢肿瘤剥离挖除术或附件切除术。将手术过程中切下的组织及肿物装入取瘤袋中取出。标本如有异常，则在术中送冰冻病理，根据病理结果决定手术范围，术后送病理进一步明确诊断。……