张丽娜，王绍武，苗延巍，宋清伟，徐 斌

(大连医科大学 附属第一医院 放射科，辽宁 大连 116011)

传统的乳腺动态增强方法多为单侧乳腺矢状面或双侧横断面检查，不能兼顾乳腺动态增强检查的三要素即高信噪比、高空间和时间分辨率[1,2]。近年来针对乳腺MR快速动态增强新开发的乳腺容积成像(Volume Imaging for Breast Assessment, VIBRANT)技术可以弥补上述不足，实现双侧乳腺同时矢状面成像，其临床应用潜力很大。根据2003年美国放射学会(ACR)提出的乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)[3]的分类标准，乳腺病变可以分为肿块、非肿块及点状病灶三类。本文通过采用优化MR乳腺扫描序列，研究寻找针对MRI上强化形态表现为肿块的病变鉴别诊断的定性、定量参数，旨在评价MR VIBRANT技术对乳腺肿块性病变的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 研究对象

收集2007年1月～2011年1月在大连医科大学附属第一医院行MR检查并表现为肿块型强化形态的女性患者52例，年龄22～70岁，中位年龄47.5岁。其中，31例为绝经期妇女，21例MRI检查时间为月经来潮后9～11 d。52例均经手术或穿刺病理证实。其中，乳腺恶性病变共21例23灶，浸润性导管癌15灶(2例多中心灶)，浸润性小叶癌5灶(1例多中心3灶)，粘液癌2灶，导管内乳头状癌1灶；良性病变31例共34灶，乳腺纤维囊性改变9灶，纤维腺瘤16灶，腺病4灶，导管内乳头状瘤3灶，乳腺炎2灶。所有患者MR检查前均签署知情同意书。本研究的设计和方法经医学伦理委员会审核通过。

1.2 MRI检查方法

采用GE Signa EXCITE 1.5T超导MR仪，8通道乳腺专用相控阵线圈。检查时患者取俯卧位，双侧乳腺自然悬垂于乳腺线圈凹形孔内，行双侧乳腺同时扫描。……