李文杰 黄琳淇 谢彦媛 李慧仪

手足口病（hand-foot-mouth disease，HFMD）是由多种肠道病毒引起的常见急性传染性疾病，包括柯萨奇病毒A16型(CoxAl6)及肠道病毒7l型(EV71)等肠道病毒[1]，以婴幼儿发病为主，其传播途径复杂，短期内可造成大流行，一般病例预后良好，少数病例可引发心肌炎、肺水肿、脑干脑炎等严重并发症甚至死亡。自从2008年以来，本病在广东省东莞市也时有发生和流行。笔者就广东省东莞市2010年4～8月收治的118例大便检测肠道病毒71型（EV71）核酸阳性的手足口病临床特点进行回顾性分析，报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 广东省东莞市人民医院2010年4～8月收治的118例大便检测肠道病毒71型（EV71）核酸阳性的手足口病患儿中，男性77例，女性41例。年龄范围9月～11岁，平均年龄为(3.06±1.70)岁。

1.2 方法 本组病例均依据卫生部颁布的《手足口病诊疗指南（2010年版）》[2]进行诊断、治疗，所有病例在出院后对临床症状、实验检查和发病情况等进行综合分析及总结。

2 结果

2.1 一般资料

2.1.1 性别、年龄分布

118例中男性77例（65.25%），女性41例（34.75%），男女之比为1.88:1，年龄范围9月～11岁。1～5岁为发病的高发年龄，占总发病人数的90.68%。1～4岁婴幼儿多见，占总发病人数的77.12%，其次为4～6岁儿童，占总发病数的17.80%，大于7岁学龄儿童占总发病人数的2.54%，小于1岁的占2.54%。

2.1.2 职业分布

散居儿童60例（50.85%），幼托儿童50例（42.37%），学生8例（6.78%）。

2.1.3 病情评估及病程 重症病例63例（53.39%），非重症病例55例（46.61%）。病程0.5～7天，平均为(2.33±1.36)天。

2.2 症状与体征

主要表现为皮疹、发热、咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、抽搐、肢体抖动、惊跳等。皮疹分布在手、足、口部51例（43.22%），手、足、口、臀部54例（45.76%），仅手、足部5例（4.24%），仅口腔黏膜及臀部8例（6.78%）。……