蓝莉

宫颈癌宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias，CIN)是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前期病变的统称，包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌，反映了宫颈癌连续发展的过程，即由宫颈不典型增生(轻→中→重)→原位癌→早期浸润癌→浸润癌的一系列病理变化。近年来随着人类乳头状瘤病毒（HPV）感染与下生殖道关系研究的不断深入，发现HPV感染与子宫颈癌前病变的发生有着一定的关联[1-2]。HPV感染作为一种特殊类型的性传播疾病是子宫颈上皮内瘤样病变发生的病因[3]。分子生物学及流行病学研究表明，人类乳头状瘤病毒有致癌性[4]。宫颈液基薄层细胞学检查（TCT），是目前国际领先的一种宫颈防病变细胞学检查技术，近年来广泛应用于宫颈癌的筛查，本文回顾性分析我院2009年1月～2010年6月门诊行TCT结合高危型HPV监测筛查的450例女性患者的临床资料，报道如下。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料 450例女性患者均有性生活史，年龄22～63岁，其中，肉眼观察450例患者均有不同程度的宫颈肥大、充血，有宫颈糜烂者410例，宫颈光滑者40例。部分患者有不同程度的白带增多、白带带血、接触性出血等症状。450例患者均行TCT筛查：用专用的细胞取样刷对患者进行取样，利用液基超薄细胞检测系统进行制片、固定、巴氏染色，根据“子宫颈细胞学besthesda系统”判断标准阅片，做出判断。发现宫颈鳞状上皮细胞异常40例，其中，不典型鳞状细胞12例，宫颈上皮内瘤变28例，即低度鳞状上皮内病变（LSIL）15例、高度鳞状上皮内病变（HSIL）13例；宫颈浸润癌5例。同时，450例患者均行高危型HPV监测，其中阳性者42例。……