应建波，吴国华

(浙江省宁波市妇女儿童医院门诊药房，浙江 宁波 315012)

先兆流产是妊娠早期常见的并发症之一，临床表现为阴道流血，伴或不伴下腹痛，同时宫口未开，可发展为不全流产或完全流产。绝大多数的先兆流产发生在孕4～8周，这与孕8周以前胎盘绒毛发育不成熟、子宫蜕膜联系不牢固有关[1]。由黄体功能不全所致流产占自然流产原因的25% ～60%[2]。我院对这类患者针对性地采用加强黄体支持治疗，已收到满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年1月至8月我院门诊因黄体功能不全所致先兆流产的患者120例，随机均分为A组和B组。所有患者均符合下列条件∶少量或中等量阴道出血，无组织物排出;高温相小于11 d，体温上升幅度小于0.3℃;无习惯性流产史，孕期6～10周;B超检查示孕囊或胚胎发育符合孕周大小;孕后人绒毛膜促性腺激素(HCG)倍增落后，治疗前血清孕酮小于48 nmol/L[3]。两组患者在年龄、孕次、产次、妊娠时间上比较差异均无显著性(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

A组首剂口服地屈孕酮(苏威制药＜上海＞有限公司)40 mg，随后每12 h口服地屈孕酮10 mg，用药至孕10周以上;B组每次口服天然黄体酮胶丸(浙江医药股份新昌制药厂)100 mg，每12 h口服1次，用药至孕10周以上。两组均同时给予维生素E胶丸口服，尽量卧床休息;每周测定血清孕酮值，同时接受肝肾功能、血尿常规检查，并观察药品不良反应。治疗后阴道流血消失，复查B超见原始心管搏动视为保胎成功。

1.3 统计学处理

应用SPSS 11.0统计软件进行分析，计数资料采用 χ2检验，计量资料采用 t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。……