卢殿军，宁 洁，吴 胜

(重庆市精神卫生中心，重庆 401147)

盐酸齐拉西酮属第2代抗精神病药物，是5－羟色胺和多巴胺D2受体的强拮抗剂[1]，能有效治疗精神分裂症症状，且副作用轻微[2－5]。笔者就其疗效和安全性方面与奎硫平进行了对照研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)》中精神分裂症诊断标准[6]、阳性与阴性症状评定量表(PANSS)总分不低于60分(1～7分制)的住院患者60例，年龄均为18～65岁，排除入选前1周内使用过抗精神病药物、抗躁狂药物、抗抽搐药物或入选前1个月内使用过抗精神病药物长效制剂者。将患者随机均分为治疗组和对照组。治疗组中男22例，女8例;年龄(39.1±10.46)岁;首次住院 7 例，多次住院 23 例;病程 1106.37～1680.64 d;有家族史9例，无家族史21例;诊断分型为偏执型18例，未分型8例，其他型3例，分裂样精神病1例;PANSS总分为(85.67±12.70)分;临床疗效总评量表(CGI)病情严重程度为轻度1例，明显6例，严重22例，极严重1例。对照组中男23例，女7例;年龄(38.50±9.18)岁;首次住院8例，多次住院22例;病程 998.35～1577.66 d;有家族史5例，无家族史25例;诊断分型为偏执型17例，未分型8例，其他型3例，分裂样精神病2例;PANSS总分为(86.23±12.34)分;CGI病情严重程度为轻度1例，明显8例，严重21例。两组患者的一般情况和PANSS总分、病情严重程度等方面比较均无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

治疗组予盐酸齐拉西酮，起始剂量20 mg/d，2周内根据病情需要增加至60～160 mg/d;对照组予奎硫平，起始剂量100 mg/d，2周内根据病情需要增加至300～800 mg/d。两组疗程均为6周，研究期间不允许合并使用任何其他抗精神病药物和抗躁狂药物，不预防性使用抗帕金森症药物。……