顾玲英 (浙江平湖市第一人民医院 314200)

外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）是生育年龄妇女的常见病，该病的治疗效果一般较好，但仍有16%～20%的妇女反复发作。每年发作≥4次的VVC称为复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）。我院2008年1月至2009年12月应用氯喹那多-普罗雌烯阴道片（可宝净）联用咪康唑(达克宁)栓、氟康唑治疗RVVC，效果较好，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料及分组 选择此期间在我院妇科门诊根据典型的临床表现和实验室检查确诊为RVVC患者200例，均有性生活史，排除严重肝、肾功能不全及哺乳期、妊娠期妇女。均否认有糖尿病病史、长期应用抗生素及糖皮质激素史。根据用药方案不同将200例分成治疗组100例与对照组100例。两组患者年龄、病程、孕产次等大体一致。

1.2 治疗方法 治疗组每晚清洁外阴后使用达克宁栓400mg，置入阴道深部，连用3日后应用可宝净200mg，置入阴道深部，连用7日，同时口服氟康唑胶囊150mg，每3日1次，共3次。对照组使用达克宁栓400mg，每日晚置入阴道深部，连用3日，同时口服氟康唑胶囊150mg，每3日1次，共3次。每位患者在治疗结束后1周，1、2、3个月分别进行妇科检查及阴道分泌物检查。

1.3 疗效判定标准 治愈：临床症状与体征消失，镜检念珠菌（-）。好转：临床症状与体征明显减轻，镜检念珠菌（＋）。无效：临床症状与体征无好转或临床症状与体征消失后又重新出现，镜检念珠菌（＋）。复发：治愈患者又出现临床表现，分泌物检查见芽孢和假菌丝。

2 结果

2.1 治疗结束1周后效果比较(表1)治疗组治愈率明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=21.40，P＜0.01）。……