沈卫星，袁 颖，姜正林，吕广明，姚 健

(1.南通大学医学院，2.江苏省神经再生重点实验室，3.南通大学航海医学研究所，江苏 南通 226001)

脊髓损伤(spinal cord injury，SCI)是一种严重的神经系统损伤。脊髓损伤因损坏了皮质脊髓束(corticospinal tract，CST)，损伤平面以下仍存活的脊髓神经细胞失去了大脑的神经支配，不能进行随意性的运动。脊髓损伤后随意运动功能的恢复，很大程度上取决于皮质脊髓束的轴索再生，及其与脊髓前角运动神经元直接或间接的结构与功能联系的重建。

脊髓损伤后的皮质脊髓束轴突再生与功能重建是世界性的医学难题。临床对脊髓损伤的治疗，在减轻继发性损伤、减少并发症的基础上，采用移植修复、分子干预、免疫治疗、转基因治疗及组织工程修复等方法促进脊髓再生与修复。目前，这些治疗方法存在诸多局限性。在重建脊髓与大脑的神经通路方面，尤其是皮质脊髓束的功能重建，虽然实验研究取得了令人鼓舞的结果，然而尚没有临床成功应用的报道。近年来，随着微电极技术、计算机信息技术、材料科学的发展，采集脊髓损伤上游神经传导束或运动中枢在发出相应运动指令时的电生理信号，经植入的微电子芯片分析解码，通过植入于脊髓相应节段内的微电极输出至运动神经元，从而实现机体功能的重建成为一个新的研究方向。若相关研究取得突破，将为脊髓损伤病人实现运动功能的恢复提供一个全新的康复治疗方法，这无疑对截瘫病人的康复具有重要的意义。……