张克实，王殿栋，韩熙渊，李 洁，段建中，刘 熠

(包头医学院第二附属医院，内蒙古包头014030)

胃癌是常见恶性肿瘤，化疗是胃癌术后或晚期患者的主要治疗手段，其可延长患者生存时间，减轻其症状;但化疗药物的不良反应可影响患者的化疗周期，降低其生活质量。紫杉醇联合替加氟是我国目前治疗胃癌的常用化疗方案，但其联用可致患者发生骨髓抑制、严重消化道症状及肝肾损害等毒副反应。我们采用复方苦参注射液预防胃癌患者术后化疗不良反应，取得明显疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2009年1月～2010年1月在我院肿瘤科接受手术及化疗的胃癌患者54例，男30例、女24例，平均年龄54.8岁(＜70岁38例、≥70岁16例)。术前胃镜活检病理诊断均为胃癌，其中高分化腺癌10例，中低分化腺癌40例，未分化癌4例;临床分期Ⅱ期12例，Ⅲ期37例，Ⅳ期5例;化疗前患者血常规、生化指标正常，KPS评分≥60分。行胃癌根治手术9例、姑息手术45例，术后恢复较好。将患者随机分治疗组30例、对照组24例，两组临床资料有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 两组均在术后1个月内行紫杉醇联合替加氟化疗，替加氟20 mg/(kg·d)静滴、第1～5天，紫杉醇200 mg/(m2·d)静滴、第6天;21 d为一化疗周期，连用2个周期。化疗期间，两组均用地塞米松、苯海拉明抗过敏治疗，并给予止吐药托烷司琼。在此基础上，治疗组将复方苦参注射液20 ml/d加入生理盐水中静滴。

1.2.2 观察指标 根据KPS评分评估两组生活质量;化疗期间观察不良反应，包括外周血WBC、Hb、PLT变化。

1.2.3 统计学方法 采用 SPSS17.0统计软件，计量资料用±s表示，组间比较用t检验，计数资料比较用χ2检验。……