汪砚雨，王绍欣，杨喜山，代琳琳

(河南科技大学第一附属医院，河南洛阳471003)

炎症反应与冠状动脉粥样硬化的发生、发展，以及斑块的不稳定性密切相关。有研究［1，2］表明超敏C-反应蛋白(hs-CPR)是心血管及外周血管疾病危险分层的重要预测指标。而基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)作为反应斑块稳定性介质，不但与心肌缺血密切相关，还可作为急性冠脉综合征(ACS)危险分层的指标，并对ACS患者的预后有重要的预测作用。本文旨在探讨MMP-2、MMP-9和hs-CPR在ACS中的变化及其对预后的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2006年3月～2010年5月住院的ACS患者120例为观察组;其中不稳定型心绞痛(UA)40例，男29例、女11例，年龄(58.75±10.13)岁;无ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)40例，男24例、女16例，年龄(58.17±11.06)岁;急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)40例，男27例、女13例，年龄(57.39±10.33)岁，诊断均符合2000年美国心脏病学会和美国心脏病协会(ACC/AHA)关于急性心肌梗死的诊断和治疗指南标准。另选择同期稳定心绞痛(SA)患者40例为对照组，男28例、女12例，年龄(58.11±10.65)岁。各组在性别、年龄等方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 检测方法 观察组患者于胸痛后12 h内抽取静脉血5 ml，对照组于清晨空腹抽取肘静脉血5 ml，以3 000 r/min，离心10min，取得血清，分管置于-70℃冰箱中待用。采用酶联免疫吸附法严格按照试剂盒操作步骤进行MMP-2、MMP-9测定，采用免疫散射比浊法测定hs-CRP，所用试剂盒由上海生物制品研究所提供。

1.3 统计学方法 用SPSS10.5统计软件，测定的数据以±s表示，主要检测指标均进行正态性检验，对于偏态分布的资料经对数转换达到近似正态分布，组间比较采用t检验，以P≤0.05为差异有统计学意义。……