罗社文，程志强

(1中国武警总医院，北京 100039;2中日友好医院)

复方苦参注射液是以苦参、白土茯苓为原料，具有一定的抗癌、镇痛、减毒作用，能提高患者免疫力，改善生活质量，且药物本身不良反应少，是一种较好的中药抗癌制剂[1]。为此，本研究对复方苦参注射液在胸部肿瘤放化疗过程中防治放射性食管炎的作用进行了观察。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2005年 2月 ～2009年 2月中国武警总医院及中日友好医院收治的经细胞学和(或)病理学诊断的胸部肿瘤患者 257例，男 171例、女86例，年龄 27～79岁、中位年龄 57岁。其中食管癌 106例，小细胞肺癌 37例，非小细胞肺癌 88例，胸腺肿瘤 26例。将患者按肿瘤类型进行分组，每组内采用抓阄方式随机分为对照组、试验组。

1.2 方法 患者均行同步化疗加超分割放疗，同时加强对患者的心理护理和饮食指导，鼓励其摄取高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的易消化食物，并应细嚼慢咽，定时定量;进食后、睡觉前予以 0.2‰洗必泰溶液漱口;如果患者在治疗过程中出现较重放射性食管炎，可使用 1%普鲁卡因镇痛。试验组从放疗第 1天即使用 30 ml复方苦参注射液(山西振东制药有限公司生产)加入 0.9%氯化钠注射液 200 ml稀释后静脉滴注，1次/d，直至放疗结束。对照组不使用复方苦参注射液。急性放射性食管炎判定采用美国放射治疗协作组(RTOG)急性放射损伤分级标准[2]。

1.3 统计学方法 采用 SPSS17.0统计软件，组间急性放射性食管炎发生率采用 χ2检验，症状首次出现时间和症状持续时间采用双尾 t检验。……