超声多普勒引导下痔动脉结扎加痔本体围扎悬吊术治疗脱垂性痔病 89例疗效观察
2011-05-23王业皇郑雪平吴金萍康雨龙
山东医药 2011年13期
王业皇,赵 平,章 阳,郑雪平,吴金萍,康雨龙,叶 妮
(1南京中医药大学第三附属医院,南京 210001;2南京中医药大学)
痔病是一种常见病、多发病,而脱垂性痔病又是痔病中比较严重的一种类型。目前国内外对于脱垂性痔病的手术治疗多采用外剥内扎术或痔上黏膜环切钉合术,疗效肯定。但是,外剥内扎术在一定程度上破坏了正常肛垫结构,手术后多见肛门疼痛、肛门水肿、出血等并发症。患者痛苦较大,恢复时间长。为克服这些弊端,本院采用超声多普勒引导下的痔动脉结扎加痔本体围扎悬吊术(DGHAL with SSS)治疗脱垂性痔病取得较好疗效。现报告如下。
临床资料:2009年 1月 ~2010年 1月在南京市中医院住院的Ⅱ、Ⅲ度痔病患者 198例,在自愿参加本次研究并签署知情同意书的基础上有 98例纳入治疗组(DGHAL with SSS组),男 50例、女 48例,年龄 21~ 79(52.50 ±13.52)岁。同时从同期住院并行 M-M术的Ⅱ、Ⅲ度 692例痔病患者中随机抽取对照组 100例,男 48例、女 52例,年龄 21~75(50.16±12.05)岁。两组患者性别、年龄、病程经统计学处理差异无统计学意义(P>0.05)。
方法:治疗组采用南京奥珂森电子有限公司生产的AKS-100痔动脉结扎超声多普勒检查仪及其配套的一次性超声探头。麻醉成功后,用 0.5%的碘伏常规消毒术野皮肤,铺置无菌巾单,再用 0.5%洗必泰棉球消毒肛管及直肠下端。指检并适当扩肛,将消毒的特制肛门镜与超声多普勒痔动脉诊断仪连接好,置入肛管直肠内,使超声多普勒探头置于齿状线上 2~3cm处。沿肛管直肠纵轴旋转肛门镜,在超声多普勒痔动脉诊断仪引导下寻找痔动脉。……
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