刘图强，莫如康，李家祥，陈炳光

（广东省云浮市人民医院肿瘤中心，广东云浮 527300）

后程加速超分割放疗联合化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效分析

刘图强，莫如康，李家祥，陈炳光

（广东省云浮市人民医院肿瘤中心，广东云浮 527300）

目的评价局部晚期鼻咽癌采用后程加速超分割放疗加同期化疗治疗方案的可行性及疗效。方法2007年1月—2010年1月Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌患者110例，单盲随机将接受后程加速超分割放疗联合化疗治疗的59例患者分为观察组，其余接受常规放疗联合化疗的51例患者分为对照组。观察组常规放疗16次后，后程给予局部加速超分割放疗，且在整个治疗期间给予奈达铂+紫杉醇化疗2个周期。对照组患者只接受常规放疗，也在整个治疗期间给予奈达铂+紫杉醇化疗2个周期。采用世界卫生组织标准进行疗效及不良反应评定，分析观察组与对照组近期疗效及毒性反应的差异性。结果观察组近期病灶消除率、颈部淋巴结病灶消除率与急性黏膜反应均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。而呕吐反应、血小板下降及白细胞下降等不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论后程加速超分割放疗联合化疗治疗局部晚期鼻咽癌效果较佳，也能使患者治疗期间保持一个相对较好的生活质量，值得临床推广。

鼻咽肿瘤；放射疗法；药物疗法

局部晚期鼻咽癌的患者就诊时大多属于1992年福州分期［1］的Ⅲ、Ⅳa期，此期单纯使用传统的放疗方案进行治疗，临床效果不佳，且5年生存率极低［2，3］。……