腹壁悬吊替代气腹腹腔镜下胆囊切除术
2011-05-08陈伟鑫俞鑫苗
河北医科大学学报 2011年7期
陈伟鑫,俞鑫苗
(浙江省诸暨市第二人民医院外科,浙江诸暨 311S11)
腹壁悬吊替代气腹腹腔镜下胆囊切除术
陈伟鑫,俞鑫苗
(浙江省诸暨市第二人民医院外科,浙江诸暨 311S11)
目的探讨腹壁悬吊替代气腹腹腔镜下胆囊切除术可行性和安全性。方法将胆囊炎需胆囊切除的患者6S例随机分为观察组和对照组,每组34例,观察组采用腹壁悬吊下腹腔镜胆囊切除术;对照组采用传统腹腔镜下胆囊切除术,依靠CO2气腹机维持气腹。观察2组患者手术时间、术中出血量和患者肛门排气时间。结果2组患者均手术成功,无中转开腹手术病例。观察组手术时间为(50.1±26.3)min;术中出血总量为(9.2±4.7)mL;对照组手术时间为(70.1±30.3)min;术中出血总量为(13.2±6.7)mL。2组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后肛门排气时间为(2.3±0.7)d;对照组术后肛门排气时间为(2.5±0.7)d,2组间差异无统计学意义(P >0.05)。结论通过腹壁悬吊替代气腹建立手术通路,使腹腔镜下胆囊切除更加简便,使用安全,手术效果较好。
胆囊切除术,腹腔镜;气腹,人工;腹壁悬吊
随着腹腔镜技术的发展和普及,腹腔镜下胆囊切除术已经成为胆囊手术的首选术式之一。但由于传统腹腔镜技术需要人工气腹辅助,对技术和设备的条件要求较高,而且CO2气腹对患者血流动力学会有一定的影响。腹壁悬吊下腹腔镜手术属于免气腹腹腔镜手术,在保留传统腹腔镜手术优点的同时,消除CO2气腹对患者全身的不利影响[1]。为探讨腹壁悬吊替代气腹腹腔镜下胆囊切除术可行性和安全性,笔者对我院胆囊炎需胆囊切除患者6S例进行对照研究,现报告如下。……
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