师永盛， 霍丽娟， 安丽婷 (山西医科大学第一临床医学院消化科， 太原 030001;通讯作者，E-mail:mymail5296@163.com)

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)是一种病因、发病机制尚不清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病，病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层，其主要临床特征为腹痛、腹泻、黏液血便。近年来随着人们生活水平的提高以及饮食结构的改变，UC在我国的发病率呈逐年上升趋势，而且病情迁延反复，少数患者发展为结肠癌，严重影响患者的身心健康。传统治疗UC的药物主要有水杨酸制剂、糖皮质激素和免疫抑制剂三类，单用水杨酸制剂其总有效率低，激素以及免疫抑制剂因副作用大，部分患者不能耐受，不适宜长期使用。近年来，肠道菌群在UC发病中的作用逐渐受到重视［1］，而且研究发现给予UC患者补充肠道益生菌，其病情可得到一定缓解［2，3］，但由于目前对肠道益生菌的确切作用机制缺乏深入的了解，限制了临床对益生菌的应用。本课题观察了培菲康(益生菌制剂)联合美沙拉嗪(5-氨基水杨酸类药物)以及单用美沙拉嗪治疗UC患者的临床疗效和不良反应，并通过检测用药前后结肠黏膜NF-κB表达水平的变化，探讨其可能的作用机制。

1 资料和方法

1.1 研究对象 选择2009-11～2010-10我院门诊及住院治疗的初发型、慢性复发型活动期轻、中度UC患者60例。所有入选病例均经临床、内镜及组织病理学检查，符合2007年济南会议消化病学分会炎症性肠病协作组制定的 UC诊断标准［4］，年龄18-75岁。重度UC、感染性肠炎、有严重心、肝、肾等重要脏器以及血液、内分泌系统疾病者、孕妇、哺乳期妇女、对水杨酸制剂过敏者、1周前使用糖皮质激素、有胃肠道手术史、不能遵医嘱服药以及不能在治疗结束时复查肠镜者均不列入研究对象。……