(平湖市中医院 骨伤科，浙江 平湖 314200)

膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis，KOA)是一种以关节软骨变性、破坏和骨质增生为主要病理改变，以膝关节疼痛、活动受限为主要表现的疾病。该病是中老年人的常见病，且女性多于男性，严重者可造成下肢残疾，是影响中老年人生活质量的主要疾病之一。笔者采用超短波配合推拿手法治疗膝关节骨性关节炎，取得了满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2009年1月-2010年6月平湖市中医院骨伤科门诊及住院的膝关节骨性关节炎患者76例，随机分为治疗组38例，对照组38例。治疗组男18例，女20例，年龄(60.97±5.75岁)，病程(9.2±5.71)月；对照组男21例，女17例，年龄(61.5±5.74)岁，病程(8.07±4.62)月。2组年龄、性别、病程、膝关节功能评分、疼痛评分等组间比较均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 根据美国风湿病学会诊断标准[1]拟定：1)近1个月，多数时间有膝关节疼痛；2)X线检查示：膝关节骨质增生；3)膝关节活动时有摩擦声；4)年龄≥38岁；5)晨僵时间≤30 min，其中具备1)和2)表现者可确诊为KOA。

1.3 治疗方法

1.3.1 治疗组 超短波治疗：采用USW-A超短波电疗机(南京医用仪器厂)，输出功率200W±20%，输出频率：40.68MHz±1.5%。治疗时将一块电极板置于膝关节下方，另一块电极板对称置于膝关节上方，用固定带固定，治疗热量100～150 mA，以患者感觉舒适为度，每次治疗20 min，每日治疗1次，10 d为1疗程，共治疗2个疗程，疗程间休息2 d。 推拿手法治疗：患者仰卧位，医生立于患者患侧，先用拿法、揉法等放松患者股四头肌5 min，再用拇指按揉法放松患者膝关节周围5 min；点按膝关节周围的足三里、阴陵泉、阳陵泉、血海、犊鼻等穴位，每穴点按30 s；最……