方 璟,陈 路,赵亚洲,陈维钧 (荆州市第二人民医院神经内科,湖北荆州434000)

脑梗死是常见的急性脑血管疾病,脑梗死的发生与动脉粥样硬化、血粘度升高、血小板聚集、血栓形成、血管内皮损伤及自由基损伤关系密切。我科自2009年1月至2010年6月应用丁咯地尔注射液治疗急性脑梗死62例,取得满意疗效,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 一般资料

本组124例脑梗死病人均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1],并有神经功能缺损的定位体征。全部病例均经头颅CT检查证实为急性脑梗死,病程在48h内。有糖尿病病史,心、肺、肝、肾病史及既往有脑梗死病史者不入选。病人按入院时间顺序随机分为丁咯地尔治疗组和对照组各62例。两组病人之间年龄、性别、治疗前病程、神经功能缺损评分见表1。急性脑梗死124例病人入院时神经系统定位体征详见表2。

表1 急性脑梗死124例病人入院时一般情况

表2 急性脑梗死124例病人入院时神经系统定位体征 例

1.2 治疗方法

两组都用抗血小板和胞二磷胆碱活化脑细胞治疗,同时补充能量及支持治疗。根据病情予以甘露醇作脱水治疗,合并感染者加用抗生素,血压过高者合用降压药。在此基础上对照组每日静滴复方丹参注射液20ml,治疗组每日静滴丁咯地尔注射液0.2g,1次/d。疗程均为14d。

1.3 治疗开始时间

全部病例均在发病48h内用药。

1.4 疗效评定标准

根据1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的临床疗效评定标准进行疗效评定。基本痊愈:神……