夏圣璐

(上海交通大学医学院附属瑞金医院，上海 200025)

在卒中急性期，合并有失语的患者比例高达 21～38%[1-2]。另外，卒中患者中除明显失语之外仍有60%患者在交流上存在问题[3]。失语症治疗有药物和语言治疗两种方法，常见的语言治疗方法主要有Schuell刺激法、PACE促交流效果法和非语言沟通训练法[4]。这些方法虽然在临床研究中应用较为普遍，效果显著，但由于步骤繁复等原因致使患者不能长期坚持训练。口腔操是一种面部肌肉和骨骼运动的总称，目前常用于口腔保健、学生的口语基础训练及下颌骨骨折后的恢复，我们通过口腔操锻炼脑卒中失语患者的唇、舌及口腔肌肉来训练其发音器官，并鼓励患者家属共同参与，帮助患者进行家庭训练，以期最大程度地恢复失语患者的语言交流功能，旨在为脑卒中早期失语制定合适的护理干预措施提供临床依据。

1 对象与方法

1.1 对象 选取我院 2009年 1—7月收治的脑卒中引起早期失语患者 60例，符合 1995年第 4届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准[5]，经头颅CT或MRI确诊。其中男34例，女26例，年龄 46～96岁，平均年龄74岁。文化程度:初中及以下 54例，高中及以上6例。60例患者随机分为实验组和对照组各 30例，两组在年龄、性别、文化程度、病变性质及失语程度方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法 两组患者入院后均采用波士顿诊断性失语症检查(BDAE)检查失语严重程度，用Zung焦虑自我评价表(SAS)进行焦虑评价。对照组患者采用神经内科常规治疗及肢体功能康复护理。……