曹银利

【摘要】 目的 分析探讨小儿重症手足口病的临床特征，为重症手足口病的防治提供临床依据。方法 回顾性分析2009年6月至2010年6月期间在我院接受治疗的32例重症手足口病患儿的临床资料。结果 手足口病好发于3岁以下的患儿,占62.5%，多于发病后1～5 d内出现病情恶化；主要合并神经系统并发症，临床表现多样，易发生集体感染甚至流行。本组32例患儿合并颅内感染6例, 并心肌炎4例。所有患儿均对症采取抗病毒、注射丙种球蛋白等治疗，全部治愈出院，无任何后遗症。结论 重症手足口病易引起严重并发症。临床医生应高度重视，及早干预治疗。并加强认识及疫情报告,以控制疫情扩散。

【关键词】 手足口病；肠道病；儿童；重症

作者单位：453100 新乡医学院第一附属医院小儿内科

手足口病，是由肠道病毒柯萨奇A16或A2、A4、A5、A10病毒所致。病毒通过口腔由人传播到人，儿童好发。大多数病例恢复良好，然而少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑干脑炎、神经源性肺水肿和病毒性心肌炎等，病情进展极快，短期内死亡［1］。本文回顾我院对于重症手足口病患儿的临床诊治情况，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年6月至2010年6月期间在我院接受治疗的重症手足口病患儿32例，其中男20例，女12例，平均发病年龄为2.25岁，其中1岁以内的6例，1～2岁8例，2～3岁6例，3～4岁4例，4～5岁2例，5～6岁1例，6～7岁2例，7～8岁2例，11～12岁0例，13～14岁1例，最大13岁，最小6个月。起病时间2～6 d，多于发病后l-5 d内出现病情恶化。学生5例，托幼17例，其余均为散居儿童。全部为城市儿童。所有病例均符合卫生部制定的《手足口病预防控制指南（2008年版）》重症病例诊断标准［2］。……