杨淑红 李晓梅

(宁夏回族自治区灵武市妇幼保健所 宁夏灵武751400)

孕产妇的死亡率(MMR)是衡量一个国家和地区社会经济文化发展和妇婴安全的重要指标,研究分析孕产妇死亡率和死因因素变化规律,提出针对性的干预措施,有效降低孕产妇死亡率是当前我市妇幼保健工作的重要任务。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取1999～2008年各乡镇防保站的月报、年报、保健所的汇总报表、孕产妇的死亡报告卡、死亡调查报告及调查问卷作为研究对象。

1.2 方法 按照世界卫生组织(WHO)推荐的孕产妇死亡12表格评审方法,从个人家庭居民团体、医疗保健系统、社会其他相关部门3个环节,知识技能、态度、资源、管理系统4方面进行评审。采用定性与定量相结合的方法进行分析。

2 结果

2.1 孕产妇死亡率变化情况1999～2008年活产总数为28010例,孕产妇死亡14例,平均孕产妇死亡率为49.98/10万,前5年8例,死亡率为60.18/10万,后5年6例,死亡率为40.77/10万,可以看出后5年死亡率有明显下降。见表1,表2。

表1 1999～2008年前后两个阶段死亡率比较

表2 1999～2008年孕产妇死亡率(MMR)

2.2 孕产妇死亡原因 孕产妇死亡原因,例数及构成比。见表3。

表3 孕产妇死亡原因、例数及构成比

全国孕产妇死亡监测结果前3位分别是产后出血、心脏病、妊高征。从表3看出我市10年孕产妇死亡前3位分别是产后出血、羊水栓塞、产褥感染,死因占全部死因的85.71%,本次统计结果显示我市孕产妇死亡仍以直接产科原因为主。

2.3 孕产妇死亡相关因素 ①孕产妇的死亡率中最大年龄38岁,最小年龄23岁,25～29岁年龄分组死亡率最低 ,小于24岁及30岁以上年龄组死亡率高,差异有显著性 ,原因为早婚早育、多胎生育。……