董惠娟

(山东省肥城矿业集团中心医院 山东肥城 271608)

老年股骨颈骨折多突然发生，并会产生一系列的心理反应，其中最典型的是焦虑、疼痛。焦虑是对预期的、迫近的威胁的一种情绪反应。研究表明，术前阶段有很多因素可引起术前焦虑，如:缺少信息、预后不确定、术后疼痛、全麻的危险性甚至死亡等。我院2009年1月～2010年3月共收治的84例老年性股骨颈骨折患者，应用个性化心理疏导对其进行护理，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 84例股骨颈骨折患者中，男48例，女36例;年龄59～74岁，平均65岁。头下型骨折25例，头颈型骨折16例，经颈型骨折13例，基底型骨折18例，股骨头置换12例。45例患者均存在不同程度的心理问题。其中保守治疗16例，加入螺纹钉和多根螺钉内固定治疗56例，行股骨头和全髋置换术12例。本组患者住院时间最长45天，最短15天，经精心治疗和护理，疗效满意，全部痊愈出院。

1.2 方法 观察组采用个性化心理疏导干预，在做好健康教育的基础上，针对不同的心理个性，进行不同的心理疏导干预措施。具体干预措施:①术前24小时对老年患者的生理、心理及社会等方面的需求要全面认识，掌握其共性的同时，应注意每个老年患者不同的需求特点，给予个体化护理。同时护理人员要细心了解老年人的心理状态，经常关心体贴患者，提高患者对骨折的认识，引导患者对疾病的正确认识，从而主动配合治疗。给患者提供必要的医疗和增强治疗的信心。在医疗护理过程中应掌握患者产生焦虑的心理因素，采取消除焦虑的措施来帮助患者建立不服老不怕病的健康自我意识，战胜疾病。……