刘艳慧，黄亚绢

(上海交通大学附属第六人民医院，上海200233)

目前，子痫前期的病因学和发病机制尚未明确。近年来，由胎盘表面新陈代谢产生的妊娠期特有的循环微粒合体滋养层细胞微粒(STBM)得到了人们的关注。本研究检测子痫前期重度患者血浆中STBM的表达水平，并分析硫酸镁应用前后STBM的变化情况，探讨STBM在子痫前期重度发病中的作用。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2010年3～8月在我院住院的子痫前期重度患者20例作为实验组，年龄(29.9±6.5)岁，孕次(2.4 ±1.0)次，产次(0.3 ±0.47)次，入院孕周(33.2±4.1)周;随机选取同期相似孕周的门诊健康孕妇10例作为对照组，年龄(29.8±5.0)岁，孕次(2.3 ±1.5)次，产次(0.4 ±0.52)次，入院孕周(34.0±3.8)周。子痫前期的诊断依据乐杰主编的《妇产科学》第7版［1］。两组在年龄、孕次、产次、孕周等方面无统计学差异，且均无烟酒嗜好，无肝肾疾病、原发性高血压、糖尿病及其他心血管疾病病史。

1.2 检测方法 抽取所有研究对象肘前静脉血5 ml，置于无菌肝素抗凝管中，20min内置于4℃、3 000 r/min离心15min，分离血浆后置于－80℃冰箱保存备用。标本收集齐全后，4℃解冻，每份标本取2 ml血浆，用磷酸盐缓冲液(PBS)稀释为1∶2，转移至超速离心管，于4℃、150 000 g离心60min，沉淀血浆微粒。弃去上清液，350 μl的PBS重悬沉淀，置于－80℃冰箱保存待测。利用抗胎盘碱性磷酸酶抗体捕获STBM，采用ELISA方法检测孕妇血浆STBM水平［2］。子痫前期重度患者入院后首先予5%葡糖糖100 ml+25%硫酸镁20 ml冲击治疗，然后予5%葡萄糖500 ml+25%硫酸镁60 ml，1～2 g/h静脉滴注，滴注时间依病情而定。本实验中研究对象硫酸镁的平均应用时间为3.7 d。

1.3 统计学方法 采用SPSS13.0软件进行统计学分析，所得结果以±s表示，采用t检验。……