杨 旭，徐依成，高永俊，赵晓丽，张绿明，胡文立

(1航天中心医院北京大学航天临床医学院，北京100049;2首都医科大学附属北京朝阳医院)

既往研究表明，炎性机制参与了动脉粥样硬化的病理过程。其中，炎性反应标记物高敏C反应蛋白(hsCRP)的血清水平对缺血性卒中(IS)的发病、严重程度及预后具有重要临床价值［1］。因此，进一步阐明伴hsCRP增高的IS患者的相关危险因素，对IS的发生、评价具有十分重要的意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料 连续收集2010年3～12月入住我院神经内科且发病5 d内的急性IS患者，诊断均符合WHO卒中诊断标准，并经颅脑MRI或CT证实。所有患者检测血清hsCRP水平，选取hsCRP＞3mg/L的IS患者75例作为病例组。同期从我院门诊查体人群中随机抽取无心、脑及周围动脉粥样硬化血管病史者131例作为对照组。所有观察对象排除各种急慢性感染、肿瘤、风湿免疫系统疾病和各种创伤。

1.2 研究方法 所有观察对象记录IS传统危险因素(高血压病史、糖尿病史、吸烟史、家族卒中病史、体质量指数等)。如果与患者无法沟通，可通过其直系亲属采集病史资料。使用统一的调查表对全部观察对象进行调查，内容包括:年龄、性别、入院首次血压(正常=0、增高=1)、教育程度、高血压病史、糖尿病史、冠心病史、家族卒中病史(均为无=0、有=1)、吸烟史(不吸烟及曾经吸烟=0、目前吸烟=1)。所有IS患者于入院后次日晨、对照组于参与本课题当日抽取空腹肘正中静脉血2 ml测定血清hsCRP水平(速率透射免疫比浊法)及相关临床生化指标，包括空腹血糖(FPG)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)等。……