陈丽红，杨凌辉

(1青岛大学医学院，山东青岛266021;2中国人民解放军第401医院)

目前，甲状腺功能减退症(甲减)的主要治疗方法是甲状腺激素替代治疗、异体或异位成体甲状腺移植、胎儿甲状腺供体移植和甲状腺细胞替代治疗等，但均有局限性。近年研究发现，胚胎干细胞(ESCs)经胚胎体发育阶段，在特定条件下可定向分化为甲状腺细胞［1］，为ESCs源性甲状腺细胞替代治疗甲减提供依据。现结合文献就干细胞(SC)移植治疗甲减的研究进展综述如下。

1 SC及SC分化

SC是一类具有自我更新及多向分化潜能的细胞，能产生表型与基因型完全相同的子细胞，是机体其他细胞的起源［2］。根据其分化潜能分为4类:①全能干细胞:具有自我更新并能分化为任何类型组织细胞的能力，如受精卵和ESCs。②多能干细胞:属分化方向确定的SC，如神经干细胞、造血干细胞等。③定向祖细胞:是多能干细胞分化的下游细胞，其分化和自我维持、自我更新能力受限，如造血祖细胞。④专能干细胞:只能向某一类型的细胞分化，如神经前体细胞。但是如何诱导SC分化为期待的组织或细胞，是目前SC研究领域的重要环节。ESCs是从着床前囊内细胞团或早期胚胎原始生殖嵴的胚胎生殖细胞分化出来的全能干细胞，是胚胎发育的基础，具有无限增殖、自我更新和多向分化能力。在有饲养层或抑制因子存在的条件下，ESCs能保持未分化状态，一旦去除这些分化抑制因素或添加某些诱导分化因子，就可向某些细胞分化。目前，关于甲状腺SC的诱导分化主要集中在ESCs。……