张锦春

(濮阳油田总医院，河南濮阳45700)

包括溃疡性结肠炎(UC)是一种结肠和直肠慢性非特异性炎症性肠病(IBD)，其病因尚未明确。目前，临床上多采用水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)治疗 UC［1，2］，其虽有一定疗效，但部分患者因对磺胺药过敏不能耐受、中途停药而影响疗效。美沙拉嗪是一种新型的水杨酸控释剂，国外研究表明，其对IBD有良好疗效，且不良反应轻微。2008年6月～2011年2月，我院采用美沙拉嗪栓塞肛治疗活动性UC患者38例，取得较好疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本文轻、中度活动性UC患者76例，男39例、女37例，年龄18 ～66(41.3±4.8)岁;均符合2001年全国炎症性肠病学术会议制定的UC诊断标准［3］，并经肠镜检查确诊。其主要临床表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便，病情反复发作。排除活动性胃十二指肠溃疡、消化道肿瘤或有消化道切除手术史，严重心、肝、肾等重要脏器疾病，血液、内分泌系统疾病，精神病，有水杨酸类药物过敏或过敏体质，以及孕妇、哺乳期患者。将患者随机分为观察组、对照组各38例，两组临床资料比较无统计学差异(P ＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 两组均停用影响UC的药物1周，包括激素、中药等。观察组采用美沙拉嗪栓塞肛1 枚/次，1 次/d;对照组口服 SASP 1.0 g/次，4 次/d;两组疗程均为8周。治疗一疗程后复查肠镜，用药期间记录患者的症状变化和药物不良反应。

1.2.2 疗效评定标准 根据2001年全国炎症性肠病学术会议制定的标准评定UC疗效［3］。显效:结肠镜检示溃疡愈合，糜烂消失，黏膜大致正常;症状、体征消失，大便常规检查阴性。有效:结肠镜检示黏膜轻度炎症或假息肉;症状、体征消失，大便常规检查阴性。……